"В темнейшем из мест. Ранняя травма отношений и пограничные психические состояния"

Автор: Маркус Уэст

С помощью этой книги мне прежде всего хотелось бы доказать, что в основе нашего понимания психологического стресса и работы с ним во время психоаналитических сеансов должно лежать изучение травмы и, в частности, ранней травмы в отношениях. В процессе написания книги я пришел к выводу о том, что затрагиваемые в ней вопросы надлежит исследовать комплексно, с учетом данных аналитической теории, теории травмы и теории отношений, каждая из которых будет критически рассмотрена в следующих главах. Аналитические представления, подходы и техники в данной книге будут пересмотрены в свете концепции травмы. Кроме того, в тексте будет описан мой собственный взгляд на пограничные состояния психики. Мною будут приведены аргументы в пользу необходимости применения аналитических подходов при работе с экстремальными психическими состояниями, возникающими вследствие переживания травмы, а также при проработке последствий раннего травмирующего опыта, оказавшего влияние на личность пациента и характер его взаимодействий с другими людьми. Наконец, мною будет описан мой собственный взгляд на динамику отношений между пациентом и психоаналитиком и на типичные затруднения, которые могут препятствовать развитию таких отношений. Некоторые аспекты традиционных психоаналитических подходов в данной работе ставятся под сомнение. Среди прочего, я привожу аргументы в пользу того, что в отдельных случаях психоаналитику необходимо прорабатывать с пациентом самые бесчеловечные эпизоды из его личного опыта, иными словами, сопровождать пациента в путешествии в «темнейшее из мест» на его жизненном пути. Я понимаю, что многим моя книга покажется весьма спорной и во многом крамольной, и признаю, что высказанные в ней предположения могут показаться практикующим специалистам, придерживающимся иных взглядов, неоднозначными и даже неслыханными.
Повествование строится прежде всего на глубоком и подробном рассмотрении юнгианского понятия комплекса, понимаемого одновременно как воплощение травматических внутренних рабочих моделей и как примитивная ответная реакция на переживание травмы, т. е. одна из форм нарциссической защиты. Мое понимание комплекса основывается на отдельных положениях теории травмы, связанных с примитивными, телесно-эмоциональными реакциями на травмирующий опыт (в т. ч. на ранние травмирующие отношения). Основное внимание в данной книге будет уделяться проработке последствий воздействия подобного опыта на личность пациента и влиянию такого опыта на терапевтические отношения.

Введение 8

Глава 1. Ранние травмы отношений и пограничные психические состояния 24
Глава 2. Клиническая картина пограничных состояний и традиционные психоаналитические подходы к ним 39
Глава 3. Кратко о теории травмы 57
Глава 4. Теория отношений и теория привязанности 91
Глава 5. Травма, комплекс и нарциссическая защита ядерной самости: от реакции «бей или беги» до организации личности 115
Глава 6. Внутренние рабочие модели разных уровней в прямой и обратной форме 136
Глава 7. Темнейшее из мест: микроанализ аналитических отношений. Интерсубъективность, совместное выстраивание аналитических отношений, отыгрывание 155
Глава 8. Гибкая и разносторонняя Эго-функция и ядерная самость. Отношения Эго и Самости.
Параноидно-шизоидная и депрессивная позиции 176
Глава 9. Идеализация и поиски рая: освобождение от несбыточной мечты об идеализированных, бесконфликтных отношениях 197
Глава 10. Подводя итоги: подробное описание примера из практики 214

Глава 11. Трудности психоаналитика: человечность и бесчеловечность 228
Глава 12. Путь психоаналитика и поражение Эго. Орфей и Эвридика: путешествие через подземный мир 265
Глава 13. Травма и аналитический подход 310
Глава 14. Когда вас поглощает земля: стыд, регрессия и коллапс 336
Глава 15. В плену у страха смерти: суицидальные мысли, подчинение и коллапс 347
Глава 16. Диссоциация и диссоциативное расстройство идентичности 363
Глава 17. «Тело помнит»: аналитическая работа с телом 379
Глава 18. Юнг: ранние травмы в отношениях и духовный опыт 399
Глава 19. Заключение. Возвращение от травмы к повседневной жизни 437
Литература 441